过了刘成勋这关，奖金改革再无阻力，纵使田萍和于鹏伟两个组长心中略有微词，但由于性格的使然，两人也同时选择了沉默。

月末，院里按照孙立文设计的方案，发放了科内的奖金。和上个月比较，于鹏伟和田萍两人都有轻微减少，孙立文和刘成勋却都减少了将近一半，而最得益的是全科的年轻医生，光吕洋的奖金便达到了一万三，几乎是过去的三四倍。科里其他年轻医生，也是有不同程度的增加。

刘成勋的奖金虽然较前少了一半，但是很快，他的另一部分收入迅速弥补了他的心理落差。

杨冰荣兑现了之前对于程月说过的话，在他的推荐下，休养完好的刘成勋迅速得到了几次去基层医院指导手术的机会。

这种基层手术，说白了就是高级别医生的“走穴”。每年，滨海市周边的县级医院都会收治很多例亟需手术的普外科患者，比如甲状腺癌，乳腺癌，结肠癌等等，这些患者想要享受上级医院的手术技术，却又因为路程或者床位的原因而无法进入上级医院，这时，唯一的好办法就是请上级医院的专家到县医院进行会诊手术。这种手术在管理部门看来有三个好处：第一，带动了县级医院的技术发展。第二，缓解了上级医院的诊疗压力。第三，给患者提供了足够的方便。

当然，这种“走穴”，只限于杨冰荣等名声在外的专家级别医生，像刘成勋这种级别，如果没有杨冰荣的推荐，怕是还要混上好多年才能受到邀请。

刘成勋的第一台“走穴”手术，是他最拿手的甲状腺手术，邀请的部门是长岛县医院。

由于是第一次外出手术，刘成勋准备格外精心，他打起了十二分精神，把那台甲状腺全切加颈部淋巴结清扫手术做到了极致完美，也是引得长岛县医院的外科张主任连连赞叹不绝。

手术之后，刘成勋顺利收了患者家属的封给的“辛苦费”。这种辛苦费，没有定数，全看患者家属的实际经济能力。按照滨海市的消费水准，一般就是工薪阶层一个月的工资，3000-5000左右，刘成勋收到的第一笔走穴外快，是3000元。

按理说，手术也做完了，外块也拿到了，刘成勋也该撤了。

可是，刘成勋却没有急着离开长岛县，按照程月的叮嘱，他请县医院的张主任在一家饭店吃了饭，吃饭之后，他还特意买了两条中华烟塞给张主任。

其实做这些事情刘成勋本是很不情愿的，要是放在十年之前，像这种基层医院的所谓主任，他基本都不屑于看上一眼。在他的理念里，只要手术技术过硬，自然会有人请，绝对没有必要搞这些小动作。

但是，接下来事情的发展，却沿着程月的料想进行了。原本，长岛县医院所请的专家之中，有长松医院的专家，也有滨海市中心医院的专家，可是在刘成勋与张主任“数次往来”熟络之后，长岛县医院所请的普外专家，渐渐只有刘成勋一人了。

直到这时，刘成勋方才体会到程月劝他时所说的那句真实又残酷的话：当今社会，有技术的人很多，但是，有机会的人却不多。

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孙立文主导的奖金改革仅仅过去一个月，整个普外科陷入各种议论之中。

对于改革，有的人是赞同，认为这种改革照顾到了年轻医生群体；有的人是反对，认为这种改革的后果是师傅长期霸占手术台，不再给徒弟机会；有的人是怀疑，作为科主任的孙立文竟然把自己的奖金分了出去，难道他真不在乎钱？那他当这个科主任究竟为了什么？

可是，这一切的议论，在三个月之后，全部被一阵浪潮冲到无影无踪了。这阵浪潮，便是席卷整个普外科的一场轰轰烈烈的手术浪潮。

在奖金改革之后的三个月，长松普外科的手术量呈爆发式增长，为了迎接这种增长，普外科把能利用的地方全利用上了：每个病房都增加了一个床位；两个库房也改成了病房；患者最多之时，走廊里也加满了床位。

在这种形式之下，整个普外科的月毛收入也节节窜高，400万……500万……600万，到了高峰的第四个月，总毛收入竟然达到了800万！

800万是什么概念？

在当月，长松其他外科加在一起的总收入才600万！

普外科的大爆发，惠及了长松医院相当多的人，普外科科内的人员自不必说，就连手术室，医务部门，后勤部门都一下成了高薪阶层。直到这时，大家才对普外科的年轻新主任有了一个全新的认识：原来，孙立文可不止手术做得好，还十分有经济头脑。最开始时自降比例看似吃亏，但是，随着基数的增大，他拿到的奖金反而比改革之前更多了。

原本内心对奖金改革有所抵触的于鹏伟和田萍，随着自己收入的日益增加，渐渐也是对新主任心服口服。

当然，有些人会对普外科的这种增长很不理解，明明只是进行了一个小小的奖金改革，为何会有这么大效果？

其实，这一切变化，完全始于孙立文早先的细微观察。他早就发现，整个普外科收入的关键，根本不是在年长医生身上，而是在那些年轻医生身上。虽然主要手术是由年长医生完成，但是，第一个接触患者的群体，却往往是年轻医生。

比如，每个夜班，普外科都会派一个医生到急诊值班，而被派去的医生，毫无疑问都是年轻医生。以往这些年轻医生值夜班，为了能够得到休息，遇到那些并不危重的外科患者，采取的都是一些消极应对措施。他们往往会以床位紧张和手术排满为由，让患者选择其他医院。

但是，自从孙立文的奖金制度出台以后，这种事情几乎消失了。

因为新的奖金制度是谁手术谁拿主要提成，不分职位和职称，这样一举打破了以前工作都是为组长和主任打工的模式，年轻医生的积极性骤然增加，如今值班时再遇到那些可以手术的患者，就算是深夜，就算并不紧急，年轻医生们也愿意克服疲劳和困顿，直接联系手术室开台手术。

毕竟，主刀一台简单的一级或二级手术，就可以拿到几百至一千不等，这对于身背着各种贷款的年轻医生来说，简直是莫大的诱惑。