临近八点的时候，值班的医生们也都不怎么忙了，几个人凑在林医生边上说着话，林医生很显然很享受这种氛围。

无论是当医生也好，还是在公司机关上班也好，每个人可劲的往上爬，努力学习，不就是为了多赚钱，上高位，在物质和精神方面得到享受吗？

被人追捧，拍马屁，那也是精神享受的一部分。

原本正说着话的住院医们和正在享受的林医生，也听到了外面急救车的鸣笛声。

“得，来急诊了，希望好处理。”

林医生站起身来，吐槽道：“这要是来个大麻烦，今晚上就别想消停了。”

“肯定是小麻烦，或许是吃坏肚子了，也或许是外创伤。”

一位住院医笑呵呵的符合道：“跟着林医生值夜，我觉的每次运气都是很好的。”

“是啊，我们都喜欢跟着林医生值夜，林医生鸿运高照，大家也跟着沾光。”

其他住院医也都纷纷拍着马屁。

“行了，准备接车吧。”

林医生笑呵呵的吩咐了一声，说着话就向外走去，除了之前出去的一位住院医，还有三位跟着林医生一块。

走到值班室门口，黄晓龙也赶过来了。

除了医生们，值班的护士也都动了起来，平车已经被推着向急诊通道那边去了。

方乐今晚上不算编内医生，不过也跟着过去了，实习生们平常根本就没人主动招呼，除非忙不过来，大多数实习生都是自己往跟前凑，找机会。

方乐和程云星跟着，也没人说什么。

急救车停稳，车门打开，车上一位青年夫妇就抱着一位两三岁的孩子从车上下来了。

推着平车的医生护士到了近前，黄晓龙还向车里面看了一眼，除了跟车的医护人员，再没人了。

而且车上的医护人员竟然还是比较淡定的样子。

“医生，快看看我家孩子。”

就在黄晓龙有点懵的时候，抱着孩子的青年夫妇已经焦急的开口了。

“是孩子不舒服？”

林医生走上前询问。

一边问，林医生还看了一眼孩子，孩子看上去挺乖巧的，也没有显得痛苦的样子。

说老实话，林医生干了这么多年急诊，也接了不少次车，可要说在急诊科这么多年，最让人讶异或者说不习惯的也就两次，一次就是方乐那次，当时林医生也在场，远远的看着，就让人有点不忍直视。

还有就是这一次。

急诊科倒也不是说不来一些看上去没什么危险没多么严重的患者，只是坐着急救车过来，看上去却没多大危险的真不多。

急救车要钱的，不是免费的，而且贼贵，这年头急救车更不便宜。

当然，有人喜欢叫，林医生也不能说什么。

而且有些看上去不严重的情况，你知道严不严重？

林医生也不敢怠慢，询问道：“怎么回事？”

“我家孩子把一枚硬币吞进去了，吓死人了。”

孩子的妈妈满脸焦急：“我们抠了半天，都没抠出来，应该是吞进去了，这么大点孩子，那么大的硬币。”

说着话，孩子的妈妈还一边比划着。

“来，孩子放下来，我先检查一下。”

说着林医生让先把孩子放在平车上，就那么坐着，检查了一下孩子的咽喉，然后又用听诊器听着，一边听，林医生一边问：“多大的硬币，什么面额的？”

“贰分的，应该是贰分的。”

“不对，是伍分的。”

孩子的妈妈急忙纠正道。

“我怎么记得是贰分的？“

孩子的爸爸有点自信心不足。

“伍分的，我特意检查了，少了个伍分的。”

孩子的妈妈相当笃定。

“行，我知道了。”

林医生继续听着。

伍分的硬币，要稍微比贰分大一些，不过从刚才咽喉看，应该是已经吞进去了，而且咽喉也没有什么损伤，说明已经进了食道了。

“听着没什么问题，应该是进了食道了，不知道有没有到肠胃......”

林医生一边说一边沉吟：“孩子这么小，这样，还是先做个B超排查一下，不行再做内窥镜检查。”

腹部超声对胃肠道的检查是没有特异性的，因为胃肠道是含气的器官，超声波遇到气体就会反射回来，对肠道的结构显示的不是太清楚，所以腹部超声B超一般是不能做肠道的检查。

但是对于腹部的肿块，还有腹腔积液、肠腔积液、肠管的扩张，可以通过腹部超声来检查，对临床诊断有一定的帮助的，内窥镜检查并不好受，孩子这么小，林医生就想着做个B超，万一检查出来了呢？

“B超？”

孩子的父母对视一眼。

这个年头，不知道B超是什么的人还真不少。

“小黄你给解释一下，安排做B超检查。”

林医生对黄晓龙说道。

检查了孩子目前没什么危险，作为二线医生的林医生就不需要一直跟着了，等结果就是了。

黄晓龙给孩子的父母解释了一下什么是B超，然后带着孩子去做B超。

“方乐，这个硬币吞进去了，该怎么办？”

程云星问着方乐。

“办法很多。”

方乐道：“可以通过食道镜，也可以开刀，还可以自己排出来。”

这个时候，一些顶尖的三级甲等医院已经有了内窥镜了，不算普及，基本上每个省也就最顶尖的几家医院有，有的落后省份甚至都没有医院配备内窥镜。

内窥镜是集中了传统光学，人体工程学、精密机械，现代电子、数学、软件等于一体的检测仪器。

通过内窥镜的发展以及成像构造，大体可以分为，硬管式（腔镜）、光学纤维（软管式）内镜，电子内镜，超声内窥镜，尿囊内窥镜等。

内窥镜的发展也经历了四次大的基础革新，从最初的硬管式内窥镜。半曲式内窥镜、纤维式内窥镜，道现在的电子内窥镜。

硬管式内窥镜出现的相当早，十九世纪初期就已经出现了，一直到二十世纪三十年代才逐渐被半曲式内窥镜取代，纤维式内窥镜出现在二十世纪五六十年代，到了八九十年代，依旧有不少医院还在使用。

电子内窥镜是1983年之后出现的，与光纤内窥镜相比，电子内窥镜图像更清晰、明亮。生动。具有更高的信噪比，直到二十一世纪，也就是2006年，Olympus退出1080i高清电子内窥镜之前，电子内窥镜一直都是主流，2007年，Pebtax又推出了百万像素的高清电子内窥镜。

内窥镜产业可以说受到医疗技术水平发展的影响非常大，只有相应的医疗水平达到之后，才会有需求，国内在内窥镜微创医疗技术发展方面比较晚，这个时候微创医疗还属于个别医院的尝试领域，距离推广都很远，所以国内的内窥镜产业化进程、制造工艺水平还是相当落后的。

像电子内窥镜，一些顶尖医院还都要通过渠道国外进口，成本代价相当高。

秦州省目前拥有电子内窥镜的医院，也就西京医院一家。

内窥镜这个领域，其实是方乐准备后续碰触的一个领域，按照正常的进程，06年推出的1080i高清电子内窥镜和07年推出的百万像素的高清电子内窥镜，这两种方乐有信心让提前面世，到时候就能一扫国内内窥镜制造工艺的落后和产业化进程的落后。

作为重生者，方乐很清楚，未来微创逐渐取代开胸开腹等大切口大创口手术是医疗行业的发展趋势，不能说开胸开腹手术完全淘汰，只能说没必要的手术，已经不需要开胸开腹。

一个B超，一个内窥镜，这两个方面是方乐打算最早涉足的。

“排出来要看运气吧？”

程云星继续问方乐。

“也可以人为促使。”

方乐笑着道：“等一会儿吧，等检查结果出来再说。”

硬币，如果已经进了食道，要看现在到了什么位置，两岁孩子的食道，伍分的硬币可不小，别说是孩子，就算是成人，想要排出来难度都是很大的。

不过好在硬币周边光滑，没有尖锐的棱角，没有在气管堵塞，这个运气就很不错了，从孩子刚才的情况来看，目前危险不大。

不大归不大，还是要促使排出来的。

“这么说你有办法？”

星星同学继续追问。

听方乐这话的意思，三个方案，方乐很显然有办法用最安全的办法让孩子排出来。

“你自己也是医生，你觉的如果你是主治医生，该用什么办法？”

方乐回头问程云星。

“我......”

程云星一愣，怎么问到自己头上了？

“作为医生，遇到事情，第一时间想到的应该是如何去解决问题，哪怕没有头绪，也要去想，而不是去问人，这样子你怎么成长？”

方乐的脸色也严肃了些许：“你爸让你跟着我，不是让你问十万个为什么的，你自己没长脑子？”

“我......”

程云星再次张了张嘴，心说大家不是看热闹的吗？

然后顺便讨论嘛？

怎么就......

不过方乐说的也有道理呢。

程云星微微沉吟，好半天才问：“要是我该用什么办法？”

方乐：“......”

“三个方案，食道镜你肯定不会操作，开刀你也不会，那么通过排便呢？”

方乐耐心的提醒：“现在你好好想，这种情况，什么办法可以促进排便，可以方便硬币排出来？”

“促进排便？”

程云星微微沉吟。

方乐没有搭理程云星，向B超室那边走去。

这几天程云星整天跟在屁股后面看着，不动脑子，这样下去，这孩子可就养废了。