独二活
作者:鹿氏老七 | 分类:其他 | 字数:201.9万
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第321章 叶家父子1
赵铮进了手术室,大概需要2个小时左右就出来了,其实医生说过的,没事的!
一点不会伤筋动骨的,回头多有休息一下就成!
但是,裴婷依然很忐忑,总是患得患失的,怕万一留下什么后遗症之类的。
裴婷因为这件事特意去找到了姐姐裴琴的导师叶老,得到了叶老给出的结论以后当时好像是能够把心放下了!
裴婷的思想还是停留在后世,无论是去医院还办事,总是习惯找些熟人,总感觉熟人的话至少不会骗自己吧!
唉,这个真的不是啥良好习惯啊!
“小婷呀,你说说你好歹都是大学生了,咋还不相信如今的医学呢!是不是!叶爷爷给你普及普及这个骨髓移植的知识哈!”
“病人需要的是正常的造血干细胞,从而重建自己的血液细胞,而这种干细胞有两种来源,骨髓和血液哈!”
“所以,骨髓捐献也就有两种相应的形式,捐献骨髓细胞和捐献血液里的造血干细胞。”
“因为两种干细胞的来源不同,所以捐献者所需要做的也有所区别,而且两者所面临的风险或副作用也不一样哈!”
裴婷一听风险呀,副作用呀,心里就开始恍恍惚惚,高高低低,七上八下的乱扑腾!
“先说捐献骨髓细胞,因为骨髓细胞来自骨髓,所以这才是真正的骨髓捐献。一般来说,捐献者需要在捐献骨髓前一周,到医院先储备几百毫升自己的血液,用来在捐献那天在采髓后回输到体内。”
“在捐献的当天采集骨髓时,捐献者将先被麻醉,然后医生用特殊的针头自捐髓者的臀部两侧髂后上棘抽取骨髓干细胞,整个采集骨髓的过程大概需要一个小时左右。”
“抽取骨髓细胞的量和捐赠者的体重相关,一般在500ml左右(这里大部分是血液,少部分是骨髓)。在采集骨髓后,医生会将捐髓者事先存起来的自备血输回体内,主要是为了补充抽髓时血液的流失。”
“这部分骨髓的缺失,不会给捐献者带来任何危害。”
“因为,骨髓细胞能够不断增殖,所以被抽取一小部分细胞不会导致直接危害,骨髓细胞的数量在几周内就会回复到原来的水平。”
“骨髓细胞捐赠的风险或副作用主要在两个方面,第一是采集骨髓是一个带有麻醉的微型手术,所以存在着麻醉意外和针刺意外的风险。不过随着医疗技术的日益精进,这些风险极小!”
“第二是大多数捐献者会在捐献后的两天内出现背部和臀部的不适以及乏力等现象,少部分捐献者还会出现喉咙疼,肌肉疼,失眠,头疼,缺乏食欲,恶心这些症状,但这些不适症状一般在两天之内都会消失哈。”
叶老看见裴婷小脸蛋从红转白,又从白转红,心里好笑,没敢笑,毕竟是人家的大事!
又不是自己那个傻呼呼
的徒弟裴琴,小婷心眼老多了,咱可不敢随便跟她开玩笑,叶老清了清嗓子,看着裴婷给他带的那两箱茅台,还有厨房里忙活的自己儿子,做个饭真费劲!
“咳咳,一般来说,骨髓捐献者会在捐献骨髓后的3到4个星期内完全康复的哈。”
“再说捐献血液造血干细胞,血液的造血干细胞有两种来源,一种是新生儿的脐带血,另外一种是人的外周血。脐带血一般是生产时保存下来的,可以留给自己将来用,也可以捐献。”
“这里主要说的外周血造血干细胞的捐献。在我们的外周血里,存在着少量的造血干细胞。但这些细胞太少,不足以满足捐献的需要。”
“所以,如果要捐献这种造血干细胞的话,需要注射一种叫?Filgrastim(重组人粒细胞集落刺激因子)的药剂来提高干细胞的数量。”
“一般来说,这种注射在捐献之前的五天开始,每天注射一次,这样在捐献的那天血液中的造血干细胞数量就能达到需要的水平。”
“在采集血液中造血干细胞的时候,捐献者的血液先被用针从一只手臂的静脉中抽出来,通过在体外分离出所需要的造血干细胞后,剩下的血液成分再通过另一只手臂的静脉注回体内。”
“血液造血干细胞的采集不用麻醉,所以不用担心麻醉带来的风险。”
“部分捐献者在接受?Filgrastim?注射后,可能会伴有骨骼疼痛、肌肉疼痛、呕吐、失眠和疲劳。但这些反应也都会在血液干细胞收集结束后很快自然消失。”
“一般来说,血液干细胞的捐献者在捐献之后的7到10天左右完全康复。”
“小铮年轻力壮的,放心吧哈,听说他采用的是第一种骨髓移植吧!”
裴婷点点头,“嗯,对,叶爷爷,医生说这样的效果更好!”
“嗯,没事的,放心吧!好好休息两周就成!”叶老看见自己儿子终于把菜端上来了!
本来想骂他来着不就做个饭么,这也太费劲了吧,结果一看端上来的菜都是自己喜欢吃的,也就没有啥火气啦哈!
裴婷的思绪还停留在麻醉这件事情上面,后世的裴婷自己就做过三次手术,也就是打过三次麻醉!
还没进手术室呢,就把衣服脱光了,然后一圈医生护士围着你,麻醉师让你侧躺在手术台上,帮你把腿蜷起来,然后让你使劲弯腰,成了虾米状的时候,保持别动,然后有一根长长的针头从腰椎那里扎进去!
真的是好长啊,刚扎进去的时候特别疼,慢慢就失去知觉了!
说起后遗症了,裴婷头两次手术麻醉效果过去以后,除了不知道是刀口疼还是子宫疼反正满肚子都是疼的!
其他地方完全没有任何症状,可是第三次术后就不行了!
平躺够时间以后,自己需要起床锻炼,尽快排气,防止肠套叠之类的问题出现!
结果自己不敢抬头啊,一抬头就感觉一架飞机在脑子里,轰轰轰的飞过来飞过去!
颅内高压似的感觉,低着头或者平躺着也没事,就是无法抬头!
后来,医生过来说是麻醉的后遗症,然后又通知中医部派人过来针灸,加理疗,持续三天裴婷才能站起来正常抬头!
后来裴婷慢慢的接触多了产妇,才了解到,这种情况属于麻醉没有打好,脑子里的脑脊液流出来了!
导致头痛,恶心,只能平躺,慢慢恢复!
剖宫产麻醉之后,有一小部分人会出现脑脊液外漏的情况,硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉用的针不一样。
蛛网膜下腔麻醉用的针非常细,打到了蛛网膜下腔,在脑脊液里边给药,通过脑脊液让药物扩散。
但硬膜外穿刺就是8公分的针,相对来说粗一些,在穿刺的过程当中,有可能穿破蛛网膜下腔,这个时候就可能造成脑脊液外流。
穿破蛛网膜下腔有多方面的原因,从产妇的角度有可能第一次做硬膜外麻醉以后形成了粘连。
还有一些就是,比如有一些类风湿的病人,长时间接受激素治疗等其他的药物治疗,形成了粘连,穿刺的时候很容易穿破。
还有就是操作者在操作的过程当中不慎,也有可能。
还有就是操作的过程当中,需要产妇很好的制动,比如需要咳嗽等要告诉医生,有的时候产妇没有很好的配合,就有可能不小心穿破了。
有一部分病人颅压本身就比较高,还有蛛网膜下腔的张力比较高,可能有一些脑脊液外流,外漏,可能术后有短暂性的头痛。
可以多输几天液体,或者针灸,理疗,都是比较快的治疗方案。
另外就是制动,就是保持仰卧位24个小时,不要让病人过度的运动,增加椎管内的压力,使脑脊液进一步的外流。
如果出现头痛厉害,除了增加补液的同时,也可以服用一些镇静和镇痛的口服的药物,或者咖啡也可以缓解!
因为健康人脑脊液的自然生产是很快的,有的一周,有的十天,有的半个月!
裴婷那会子就是针灸跟理疗,所以三天就好了!
裴婷照顾过一个姐姐,她也是全麻以后就变成了这个情况,然后在床上前前后后躺了半个多月才好起来!
太痛苦了,真的!
叶老是权威专家,他不会骗自己的,所以裴婷大概知道会出现的情况,也就心里有底了!
林爷爷看着自己儿子端上来的菜,吆喝,薄薄的一片一片的酱牛肉,烂乎乎的猪手,4颗大大的狮子头,水煮花生,麻婆豆腐,一个拌黄瓜,还有一盘鸡汤!
瞬间脸色从阴转晴啦,“小叶,不错,不错哈!以后每周隔三差五给老爹照着这样弄哈!”
叶师兄简直对自己老父亲的要求无语了!
“爸,您不会以为这个菜是我做的吧?”叶师兄拿出酒杯,裴婷帮着给叶老跟叶师兄满上酒!
“叶爷爷,每天顶多就这一杯哈,再多了,以后不送您嘞!叶师兄您可管着点哈!”裴婷笑眯眯的的嘱咐叶爷爷父子俩!
“唉!”叶师兄不想说话,没力气!
“小叶,这菜不是你做的?”叶老冲着裴婷点点头,然后吃了一口麻婆豆腐,艾玛,这味道,绝了!
“爸啊,您除了自己搞的研究能记清楚,其他估计都记不清啦吧!”叶师兄一脸的无奈!
自己哪里会做饭啊,平时都是家里王阿姨做饭,自己也就是偶尔有空了买买菜,阿姨家里有事请了一周假,这几天都是自己瞎凑合做!
老爷子也是犟死了,还不吃外卖,只吃家里做的饭!
“爸,这都是小婷从家里直接带回来的菜,我就熬了点粥哈!”
“啊!哈哈,小婷以后有空多来几次呀,那我可有口福喽!”叶老一听,没啥不好意思的,管是谁带来的呢,吃了再说!
三个人都很高兴,边吃边聊,就等着裴琴回来把婚事办了,以后好好在军医院上班就成!
吃饱喝足的老爷子犯困,但是裴婷起身陪着老爷子逛了几圈消消食以后,才放老爷子去休息!
叶师兄处理好厨房的卫生,然后送裴婷出门!
“师兄,您就把嫂子接回来吧,毕竟你俩感情还是有基础的,磨合磨合也就好了!”
裴婷也不想管叶师兄的事情,谁让姐姐裴琴打电话让自己去劝劝他呢!