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全院轮转,皮科大夫请求出战

作者:月亮的猫 | 分类:都市 | 字数:372.4万

第624章 亚硝酸盐中毒

书名:全院轮转,皮科大夫请求出战 作者:月亮的猫 字数:6534 更新时间:2024-11-16 16:35:58

“说真的,我对自己的认知还是很正确的,像我这样的人,根本就不适合在那些大厂大城市里卷生卷死,所以我在大厂里待了半年之后,就立刻拍拍屁股跑了,那段时间头发都掉了不少,现在回忆起来还是忍不住的有点感慨。”

“可不是么,人越多就越勾心斗角的厉害,一天到晚的,不知道的还以为上演着宫斗剧呢,人家宫斗好歹是为了当皇后,让自己儿子以后成为天下共主,咱们宫斗是为了什么?为了更好的把自己当成牛马吗?真的就搞不懂!”

“这小哥我估计啊,就算是看病看出来了个问题,也不敢治,谁家大厂的工作,你说请十天半个月的假,能同意的?就算是病假,你要是真敢请了个十天半个月左右,保证回去了以后就发现你的工位不是你的工位了,早就被其他人给占了。”

“对啊,作为一名社畜狗的我对此很有发言权,真的不敢请假,哪怕是病假,哪怕是有医院开的证明也不敢请,就怕自己前脚刚刚请假,后脚就被人给占了位置,一天到晚累死累活的,就为了几千块钱,想想都忍不住为自己举一把酸心眼泪。”

很显然。

眼前这位年纪轻轻的就布满了沧桑和颓丧感的小哥勾起了在场有一个算一个的成年人的悲哀。

如果是其他的,恐怕还真不容易,引起大家如此多的感慨,但要说是工作方面的话……

唉!

就像是网上人们常说的一样。

但凡有钱谁乐意工作呀?

能躺平的话,谁特么乐意站的?

……

另外一边。

同样身为打工狗一员的肖尧,也非常理解程序员小哥的无奈。

只是作为一名医生,他还需要合理的去劝解对方一番,争取不要让能治的脂肪肝拖延成无法治愈的肝硬化。

说真的。

脂肪肝的发病机制是最好理解的了。

说白就是食物中的脂肪经过酶水解并与胆盐结合,由肠黏膜吸收在于蛋白质,胆固醇以及磷脂。形成R糜微粒,再由这个微粒进入肝脏后,在肝窦库普服细胞分解成了甘油和脂酸,脂酸进入了肝细胞之后,在线粒体内氧化,接着又分解而释放能量,又或者是酯化合成三酰甘油,又或者是在内质网转化成磷脂,以及形成胆固醇脂。

肝细胞内大部分的三酰甘油与载脂蛋白等形成极低密度脂蛋白,并以此形式进入血液循环中。

“其实脂肪肝并不是最麻烦的地方,真正让医生都会觉得有点棘手的,是脂肪肝的并发症。”

肖尧看着面前的程序员小哥开口说道。

“脂肪肝可以作为一个独立的疾病,但也可能是某些全身性疾病的并发表现,像你现在这个情况,就是肥胖和酒精导致的脂肪肝的形成和出现,所以就很容易出现酒精依赖,胰腺炎,周围神经炎,贫血,舌炎,酒精性肝炎,肝硬化等等。”

“如果再不加以治疗的话,就会逐渐的越拖越严重,等到了重症的时候,甚至还会出现腹水和下肢水肿以及男性的R房发育,GW萎缩和阳痿,这对你的生活会造成很大很大的影响,同样也会对你的心理造成极大的负担的。”

同样都是男人。

肖尧这番话可以说是推心置腹。

那是正儿八经,是站在程序员小哥的角度上去考虑的。

“这是一种很常见的弥漫性肝病,只要能够及时治疗,就可以使其逆转治好,但如果说咱们要越拖越久的话,那么就会发展成脂肪性肝炎,甚至很有可能会出现肝硬化的!一旦出现肝硬化,这不是开玩笑的事情,这是会真正威胁到生命的问题!肝硬化是无法逆转的,是没有任何特效药以及无法治疗的!!不要为了现在的一时,就抛弃之后啊!!”

肖尧说到最后的时候特意的加重了语气。

因为他确实是这么想的。

假如有一天自己也得了这类型的疾病,那么他是绝对不会因小失大,也绝对不会说是为了工作而不去治病。

说难听点。

因为现在治疗的话他还是可以活下来的,至少安安稳稳的活个八九十岁是没问题的,但如果不治疗的话,万一自己的运气差点不是脂肪性肝炎,而变成了肝硬化,能活的超不超40岁都是两回事,甚至有可能两三年之内就死掉了。

“我知道你最担心的是什么。”

肖尧赶在程序员小哥开口之前,接着继续说道。

“你肯定是担心治疗方面会耽误到工作,如果是这样的话,我们可以考虑一下药物治疗,比如说是靠吃维a酸,干扰素或者是蒲氨酸类似物,秋水仙碱等药物,在胶原生成过程中,干预其中一个或者是数个步骤,以此来慢慢的调节身体,然后将脂肪肝的问题解决掉。”

“但其实更多的还是要从你自己出发,还是那句话,该戒酒就戒酒,该减肥就减肥,不是说让你一下子就一滴就不碰,一口肉都不吃,而是指的是像是汉堡炸鸡这类型的高热量的热量炸弹的食物,能不吃就别吃,除非必要的局面,这酒咱们能不碰就别碰。”

第624章 亚硝酸盐中毒

“每天晚上下班以后可以选择骑共享单车回家,这样的话既可以起到锻炼的作用,促进体内的脂肪消耗,也能对你的病情有好处。”

“在药物治疗加上管住嘴,迈开腿的辅助治疗下,脂肪肝是可以轻轻松松的就能够痊愈,并且不会留下任何的后遗症的。”

“甚至于,从我的角度而言,因为西药方面是没有防治脂肪肝的有效药物的,所以中药长期调理性的治疗效果还是相当不错的,甚至可以用得上是最好的两个字。”

“中药中以制何首乌和山楂是最好的,这两种药都能够降低血脂,防止胆固醇在肝内沉积,所以你也可以去中医院那边让医生帮你开个药。”

“我……”

面对着肖尧晓之以利,动之以情的话语程序语言小哥在原地纠缠,犹豫了半天之后,最后还是点了点头,微微的叹了口长气。

“不得不说,您说的还是很有道理的,不能因为现在而忘乎未来,至少我没有因为现在而活不下去,但是如果现在不治疗的话,那么未来的我是真的活不下去了。”

“而且我本来以为还会要做手术的,比如说把肝脏切除什么的,还好还好,只是吃药的话还是没什么问题的。”

“最多……”

程序员小哥犹豫了一下,但还是默默的做定了决定。

“大不了以后我就不点晚上那顿夜宵了。”

因为工作压力大,程序员小哥平常基本上都是靠吃一些好吃的食物来发泄自己的压力。但现在既然自己都得了脂肪肝了……那么人家医生让管住嘴也是理所当然的,自己的命还是要放在心上的,很多东西……还是算了吧。

哭o(╥﹏╥)o

……

送走了压力山大的程序员小哥,肖尧迎来了下一位病人。

“肖医生,快麻烦您看看我老公,他这是咋了?好端端的,你看这嘴唇,你看这手指甲,你看这脸色,咋都青紫青紫的了!”

女人火急火燎的拽着丈夫冲到了肖尧的面前,紧张的语气都有些发抖。

不说情啊,爱的,就单纯的问,丈夫是家里的唯一一根顶梁柱,他可就不能倒下呀,这丈夫一旦出了点什么问题,他们全家可不就散了吗!!

而肖尧在听到女人的说话时候,立刻抬头眼神以极快的速度将丈夫的情况扫视了一番。

这是紫绀。

以皮肤粘膜和口唇以及指甲最为明显。

紫绀。

指的就是血液中还原血红蛋白增多所导致的皮肤黏膜呈现出青紫的现象。

通常是毛细血管血液中还原血红蛋白,超过每升50克就会形成这种情况。

同时除了皮肤黏膜会呈现出暗紫色的现象之外,还会以口唇和鼻尖以及耳廓和甲床的部位最为明显,是病情危重的一种表现形式。

也因此。

肖尧的脸色瞬间变得严肃起来,一边起身招呼着不远处的小护士们把平车推过来,一边语速极为快速的询问道。

“除此之外,身上还有哪里不舒服?”

“来医院之前,我们刚吃完午饭,今儿大家起的都有点晚了,快12点了才起来,等着收拾完屋子买菜做饭之后,就已经到三点来钟了。”

女人语速也是极快的回答道。

“吃完饭也就过了个10来20分钟吧,我老公就开始说不舒服,说自己头痛头晕的厉害,然后还去厕所吐了两回,然后还拉肚子,莫名其妙的还觉得特别的不安,特别烦躁,一说话就想要吼的那种。”

这是……

肖尧微微一愣。

随后瞬间就想到了某一种可能性。

尤其是在得知患者出现现在这种情况,是在吃完饭过了十几分钟之后就立刻出现了的,心中更加有些确定。

“你们中午吃的啥?有咸菜或者是泡菜吗?有没有吃菠菜,白菜,甘蓝,韭菜,萝卜和芹菜以及甜菜?”

肖尧继续追问到。

“中午我家开了罐自己家腌的酸辣白菜吃的。”

听到女人的回答,肖尧心中瞬间冷静下来。

妥了!

这一看就是亚硝酸盐中毒。

随着平车哗啦哗啦的被人从外面推了进来,肖尧一边一己之力把男人扶上了平车,一边吩咐道。

“通知抢救室,准备好美兰。”

“好的。”

……

很快。

随着男人被推入了抢救室里,女人则是急的在抢救室外头团团直转。

“肖医生,我老公这是咋了呀!怎么好端端的突然把人给送到抢救室里来了?情况很严重吗?会不会……会不会出事啊!!”

女人一想到丈夫可能出了什么意外,就觉得眼前一黑,头都有点发昏。

丈夫作为家里的顶梁柱一旦垮了……

毫不夸张的说。

真的,他们整个家都能散。

“这是亚硝酸盐中毒了。”

“很多蔬菜,比如说是菠菜,大白菜,甘蓝,韭菜和萝卜,还有芹菜以及甜菜,这些蔬菜里面都会含有大量的硝酸盐,如果存放在温度较高的地方,在硝酸盐海还原酶的作用下,就会将硝酸盐还原成亚硝酸盐。”

第624章 亚硝酸盐中毒

“同样的蔬菜在腌制的过程中,其中的亚硝酸盐的含量也会逐渐增高,在8~14天的时候会达到一个高峰,然后就会逐渐的降低。”

“煮熟的蔬菜如果存放在温度较高的地方,由于某些细菌的硝酸盐还原酶的作用也会产生亚硝酸盐。”

“你们中午吃腌好的酸辣白菜的时候就没有感觉到有点发苦吗?”

肖尧看了一眼女人问道。

“感觉到了。”

女人很是后悔的一拍脑袋。

“我刚开始就感觉到了,还以为是我往里面放了姜汁的缘故,结果把白菜都给染上苦味了,本来是打算扔了的,结果想了又想,还是舍不得,就……端上桌大家一起吃了。”

“你没吃吗?”

肖尧听到这里皱了皱眉头,目光不断上下打量在女人的身上。

“我嫌苦,就吃了两筷子,是我儿子和我丈夫吃的多。”

女人说完这话后猛的一愣。

肖尧这边也是一愣,随后脸色一变。

“那你儿子呢?没跟你一起过来吗?”

“我们是……先给他送到学校里,然后才过来的!”

当妈的脸都要白了。

赶紧掏出手机,手忙脚乱的就要给学校里的班主任打电话。

结果电话还没拨出去呢,下一秒钟,一阵悠扬的铃声响起。

是班主任那边打来的。

刚一接通。

就听到班主任在电话里喊到。

“吴磊家妈妈,吴磊他刚刚上语文课的时候,突然昏倒了,您别着急,我们已经打了120,现在正送到最近的医院里检查,您也赶快来吧。”

听到班主任的这番话,孩子妈妈瞬间急了一团麻乱。

一边是孩子,一边又是丈夫。

她是分身乏术。

去了孩子那边丈夫这边没人管,去了丈夫这边孩子那边没人管。

急的都快哭出来了。

见状。

肖尧伸手道。

“电话给我。”

接过手机后,肖尧立刻将现在情况简单的说明了一番。

“他这是亚硝酸盐中毒,解毒剂是美兰,如果你们现在在救护车上,让他们尽快联系医院抢救室提前准备好解毒剂,如果你们现在不在救护车上,立刻再打120,告诉他们情况,他们会在来的路上就将解毒剂准备好。”

叮嘱的一番注意事项后,肖尧这才将手机还给了孩子妈妈。

孩子妈妈这边则是在挂断班主任老师的电话后,立刻又拨通正在上高中的女儿班主任的电话,让女儿赶紧请假,来妇幼保健院这边照顾一下爸爸,她则去三院照顾小儿子。

等着一切都安排妥当后,孩子妈妈这才长吐了一口气。

每每到了这个时候。

她都生气自家丈夫的爹,也就是她的老公公。

大家好歹也生活在一个城市里,怎么着也应该是相互照应照应吧。

结果呢?

呵呵!

这老公公一个人反倒是玩的花,嘴里头天天喊着多么多么喜欢原配,多么多么爱原配,他曾经做了什么什么样的事情,他曾经有多么多么厉害,结果呢?

那是三天两头的换女朋友,找个女朋友,比自己还年轻个十几二十岁的。

刚开始结婚怀孕生孩子的那几年特别的艰难,按道理来说,这家就自家老公一个孩子,你个当爹的,怎么着也应该伸手帮帮忙,有钱出钱,有力出力才对,帮着孩子稳定下来,扶持好整个小家庭。

但是呢?

好家伙。

虽然结婚的时候就知道这老公公不靠谱,但是也确实没有想过这么不靠谱。

钱?

哪怕是彩礼,那都是没有的。

房?

快别想了,人家房子是自己的,卡里的钱也是自己的,想要帮衬一下,一起付个首付,那是做白日梦的,人家给女朋友花都不会给儿子花的。

力气?

那更没有了,从头到尾连个面都不带露一下的,甭管是孙子生病还是孙女生病,还是自家儿子生病,也甭管是大病小病,反正……啧,打电话是不接的,接了以后也说自己在忙,要钱是没有的,就说自己也穷,人是不在的。

就像是现在。

这么着急,十万火急的时候。

她宁可给上高中的女儿打电话请假,让女儿来帮忙,也没给那老公公打电话,压根就是知道,这老公公肯定是不来,要不然就是不接电话,要不然接的电话就是一顿辱骂,嘲讽,比如:没那本事做什么饭呢?没钱去什么医院呢?知道照顾不来,还要结婚生孩子?

上次家里头两个孩子和老公全都阳了,都倒在病床上的时候,她一个人照顾三个人都快忙疯了,犹豫半天后,还是想让老公公过来帮忙,也不说是住过来,就是帮帮忙搭把手,他照顾自家儿子,她这当妈的照顾自家两孩子。

结果电话一接通,就被劈头盖脸的一顿辱骂,什么活不起就别活,什么就知道麻烦老人等等。

反正……

呵呵。

反正别的不说,不管是老公还是自己,心都冷了。

该断关系就断关系。

不联系就好了。

就当是……是个无父无母的孤儿就行,要这种爹真的不如不要。

很快的。

随着女儿到达妇幼保健院的抢救室门口,女人在这边急匆匆的对着孩子叮嘱了两句后,就赶紧又火急火燎的朝着三院那边跑。

而肖尧则是面对着大女儿的目光,微微点了点头。

“放宽心。”

“我刚才得知了消息,你爸的情况不算太严重,现在生命体征已经都平稳下来了,很快的就可以出来了。”

大女儿虽然表情上没什么变化,但很明显的是长舒的一口气,放松了不少。

亚硝酸盐中毒。

其实这个疾病还是蛮常见的,毕竟很多人都会自己在家里腌制咸菜,但是腌咸菜也是要有手法的,要不然就会很容易出现亚硝酸盐中毒的情况。

亚硝酸盐的中毒量为0.2~0.5克,致死量是三克。

中毒的机理很简单,就是亚硝酸盐将血红蛋白的二价铁氧化为三价铁,使血红蛋白成为高铁,血红蛋白,失去了携带氧的能力,结果就会造成人体的缺氧。

所以在治疗方面的话,第1步骤肯定还是要吸氧的。

病人的面色发青,口唇发紫,静脉血呈蓝紫色,这都是缺氧的表现。

第2步就是要洗胃。

好消息就是亚硝酸盐中毒的潜伏期还是很短的,一般来说就是十几分钟或者是最多三个小时左右。

所以洗胃处理的话,效果还是相当不错的。

亚硝酸盐的中毒症状主要除了皮肤粘膜,口唇和指甲发紫之外,还会出现头痛头晕以及心率加快,还会出现恶心呕吐,腹痛腹泻和烦躁不安,严重的话还会出现心律不齐和那个小孩子一样出现的昏迷和惊厥。

亚硝酸盐中毒,说不严重也不严重,但要说严重的话也会很严重的,因为很多时候,亚硝酸盐中毒者的死亡都是由于呼吸衰竭而导致的。

不过好在亚硝酸盐的中毒还是有着特效解毒剂的,也就是美兰。

所以亚甲蓝的应用,成为了治疗亚硝酸盐中毒的最重要的一个步骤。

作为特效解毒剂,能够还原高铁血红蛋白恢复成正常的输氧功能。

同时高渗葡萄糖也可以提高血液渗透压,可以增加解毒功能,并且短暂的有起到利尿的作用。

只要等到病情稳定之后,用能量合剂和维c等支持的疗法,就可以平安的度过。

事实上。

叶菜类的蔬菜都是含有较多的硝酸盐的,如果储存时间过长的话,一旦开始腐烂,那么亚硝酸盐的含量就会出现明显的增高,蔬菜腐烂的越严重,亚硝酸盐的增高也就越更明显。

腌制的咸菜也会在2~4天后亚硝酸盐含量出现增高,在7~8天的时候就会达到最高,所以很多时候大家都说先腌个两个礼拜,甚至是一个月以后再开罐吃,就是为了防止出现亚硝酸盐中毒的情况。

同时还会与食盐的浓度以及腌制的温度都有一定的关系,比如说5%浓度的食盐在37℃左右的时候,所产生的亚硝酸盐浓度会最高,15%的盐水则会没有明显的变化。

所以腌制的蔬菜在8天以内,食盐浓度在15%以下的时候,就会引起亚硝酸盐中毒变质的咸菜中亚硝酸盐的含量是最高的。