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震惊:我从系统归来,外科第一人

作者:君子兰3月 | 分类:都市 | 字数:370万

第1517章 棘手的妊娠大出血

书名:震惊:我从系统归来,外科第一人 作者:君子兰3月 字数:2235 更新时间:2024-11-16 15:16:58

“120停在了上中心的门口。”

车门打开的瞬间,一个慌慌张张的男人跳下了车,拉着急诊科医生的手,哽咽着喊道。

“求求你,救救她,血,好多血,出了好多血。”

男人带着哭腔,在救护车上的时候似乎已经意识到,孩子可能保不住了。

而此时的妻子,脸色惨白,已经陷入了昏迷。

医生朝车里一看,顿时感觉不妙。

大量出血。

已经染红了移动担架,甚至流到了地上。

“别急,你现在告诉我,产妇妊娠几个月了?”

“4个月。”

“妊娠子宫破裂,送抢救室!”

急诊医生在第一时间就判断了患者的情况。

妊娠子宫破裂,妊娠子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤。

对于产科来说属于严重并发症。

产妇突发妊娠子宫破裂可以说相当危险。

主要可能死于出血、感染休克。

不过,子宫破裂绝大多数发生于妊娠的28周之后。

像是患者这样的情况,并不多见。

很快,护士接手了移动担架床,护着担架床一路狂奔,朝着抢救室赶去。

“家属,患者几岁?”

“33。”

“33?”

“是。”

“第几次妊娠?”

“什么?”

“之前有没有生过孩子?”

“没有。”

“奇怪,第一次妊娠,又不是高龄产妇,不应该啊。”

对于妊娠子宫破裂来说,基本会和高龄产妇,数次妊娠联系在一起。

虽然说,目前国内的医疗体系已经非常完善了。

生孩子再也不是女人的“鬼门关”。

可是,相对而言,在系统化的检查,还是可能有漏网之鱼的存在。

从目前国内统计的数据来看,妊娠子宫破裂的发生率基本已经控制在1‰以下。

可一旦发生,产妇病死率为5%,婴儿病死率却要高达50%~75%。

而从刚刚患者的出血量来看,绝对算是最为严重的妊娠子宫破裂。

“患者什么血型?”

“这。。。”

丈夫面对这个问题,直接愣住了。

什么血型?

自己真不知道。

“小胡,安排做个血型,联系血库。”

“好。”

医生也不再多问,很显然,患者的丈夫此时早就六神无主,再多的问题,也问不出一个所以然来。

“刘医生,患者心率132次/分,血压55/30mmHg。”

“这么低?!”

听到这个数值的刘医生都有些不敢相信。

血压55/30mmHg,说明患者现在相当危险。

“告诉检验室,最快速度给我出患者的血型,给患者建立静脉通路。”

“好。”

作为急诊科医生,刘医生的这套处理已经相当及时和规范了。

可奈何患者的情况太过危急。

此刻有了一种无处下手的感觉。

引起妊娠子宫破裂原因有很多。

多产、多次刮宫史、感染性流产史、宫腔感染史、人工剥离胎盘史、葡萄胎史都是潜在的可能。

而刚刚患者丈夫说患者为第一胎妊娠。

基本可以排除多产的原因。

可是,现在这个年代,女孩子但凡不好好保护自己的话。

多次刮宫史导致子宫及宫壁出现病变,也是比较常见的现象。

最关键的,自己不是专业的妇产科医生。

要知道,所有科室中,一般妇产科是最为轻松的一个科室。

几乎不加班,人为控制妊娠的概率在现代医学来说,也不是一件非常困难的事情。

“让妇产科来会诊。”

“明白。”

很快,在病区休息的妇产科医生急匆匆赶了过来。

“这是妊娠子宫破裂?”

“是,患者心率132次/分,血压55/30mmHg,目前出血量极大。”

“嘶。。。”

听到患者情况的妇产科医生也是倒吸了一口凉气。

今晚值班的,只是一名住院医。

面对眼前这么棘手的情况,还不如刘医生镇定。

“我现在就给主任打电话。”

“干净的!”

明白自己搞不定,住院医立马摇人。

在得知了急诊患者的情况之后,妇产科主任立马表示自己会赶回医院。

不过,这期间,也需要将近半小时的时间。

可患者目前的情况,实在是不乐观。

出血控制不住。

情况非常危急。

对于子宫破裂来说,基本表现就是下身大出血。

出血分为内出血、外出血或混合出血。

而从患者现在的情况来看,应该是外出血这一类。

可是在没有进行检查之前,谁也不敢直接断定。

“刘医生,静脉通路已经建立。”

“抗休克治疗,急查患者血常规、血凝常规。”

“明白。”

“给我叫床边B超。”

“好。”

“还有,咱们医院今天还有谁值班?”

在妇产科主任没有赶来之前,现场必须要有专家指导抢救才行,光靠刘易斯和妇产科的住院医,恐怕能力不足,反而耽误了抢救。

这一点,刘医生还是非常有自知之明的。

“这。。。对了,儿科的皇甫主任今晚值班。”

“皇甫芮?”

“对。”

“请皇甫主任来一下,还有没有其他人?”

“陆副院长和程主任也在,刚刚做了一台紧急手术,好像听说快做完了。”

“陆副院长?!”

在听到陆晨也在医院里的时候,刘医生的眼神立马一亮。

什么都不用说了,有这位在,就像是定海神针一般。

“赶紧,去手术室门口候着,第一时间把这里的情况告知陆副院长,请陆副院长来看看。”

“好。”

运气算是爆棚了。

这种危急的情况下。

几位大神都在医院。

皇甫芮身为儿科的副主任,技术在一众主任中都是出类拔萃的存在。

尤其是新生儿方面的临床经验,这本就是皇甫芮主修的方向。

论技术,皇甫主任自然没得说。

更惊喜的是,陆副院长也在医院。

虽然不知道这台抢救手术还要进行多久。

可是至少自己有了期盼。

而从目前对患者的查体来看,患者李莉,腹部轻微膨隆,腹肌紧张,腹部压痛、反跳痛明显。

患者丈夫却无法提供准确病史,出血的原因难以明确。