震惊:我从系统归来,外科第一人
作者:君子兰3月 | 分类:都市 | 字数:370万
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第1430章 排异反应
两派的争论,一直持续了整整一个月的时间。
对于这台异体头颅移植术来说,压根就没有可以用来参考的地方,一切都需要自己摸着过河。
这一点,与以往所有的手术不同。
对于众人来说,该如何更好的完成这台手术,才是重点。
所以,这台手术不能有任何的错误,再细微的也不行。
争吵的双方,都是世界顶级的神外专家。
别人想要插话,都做不到。
而最终,终结一切争论的,还是陆晨。
是的,最终还是陆晨看不过去了,你们一个个引入自己的观点是没错。
可是,也要适可而止吧。
这样的争论,到了最后,依旧没有一个所以然。
可以说,双方都有自己的论点,而且,这些论点都是对的。
可在陆晨看来,最终的手术,还是需要靠在场的医生来判断。
最终,陆晨还是支持了先做脊柱吻合。
是的,整台手术最为关键的地方,还是脊柱的吻合。
虽然说,吻合大血管和部分神经同样重要。
可是,对于这台手术的结果,是患者能不能恢复对新身体的掌控。
而想要做到这一点,就必须要确保脊柱内的神经元,可以无缝连接。
虽然说,神经元的吻合不是人为可以确定的。
但如果使用到了聚乙二醇的结合剂,在配合上电疗增加神经元的吻合,就能达到理想的效果。
这一点,是共识。
而且,这台异体头颅移植术,也正是在这个基础上,才得以进行。
至于大血管和剩余部分的神经连接。
虽然时间上会变得比较紧凑。
但陆晨还是有十足的信心,自己一定能够克服。
相比起来,陆晨更愿意相信自己和自己的团队。
“准备脊柱吻合。”
此时,就到了整台手术最为关键的一步。
使用聚乙二醇的结合剂,进行新身体与头颅的吻合。
不仅仅是手术室中,此刻,就算是在观察室里,也没有了任何的声音。
所有人的目光,都集中在了吻合的过程中。
除了呼吸声以外,此刻,再也听不到任何多余的声音。
就算是经历了无数大风大浪的格里森夫人,此刻也不禁握紧了自己的拳头。
成败在此一举。
所有人的心里都非常清楚。
一旦吻合过程中出现了哪怕再细微的错误,对于整台手术来说,都是无法挽救的。
机会只有这一次。
而此刻,弗朗西斯.雷蒙.霍特森的头颅和新的身体,已经被摆放在了同一个手术台上。
陆晨和皮特教授,则是开始测量最终的连接点。
至于程潇潇,张主任和克洛德教授,则是分开检查患者断面的规整度。
不得不说,皮特教授和程潇潇的断离都做的非常干净利索。
切口的吻合度大致相当,这个结果,对于整台手术来说,已经算是非常幸运的了。
毕竟在选择捐赠者遗体的时候,就已经有了相关的考量。
必须是与弗朗西斯.雷蒙.霍特森的特征一致。
而且,从基因测定上来说,也是最为吻合的。
真的很难想象,这是做了多少的基础工作。
“切口匹配率高度一致。”
“我这边也没有问题。”
“可以进行吻合。”
“呼。。。明白了,粘合剂准备的怎么样了?”
“足够,我们准备了两倍的用量。”
“麻醉,你们这边准备好了没有?”
“doctor Lu,没有问题,我们已经按照术前规定,准备了所有药物。”
是的,不单单是聚乙二醇的结合剂,麻醉这边也准备了环磷酰胺。
这也是在一开始的时候,就已经被提及的问题。
当弗朗西斯.雷蒙.霍特森的头颅与新的身体进行吻合的这一刻。
原本身体的免疫系统就会被直接激活。
而在这个过程中,原本的身体就会在第一时间侦察到入侵的变化。
对于原本的身体来说,弗朗西斯.雷蒙.霍特森的脑袋,就是一个“异类”。
而对于这样的异类,身体的免疫系统会直接略过大脑直接“下达”进攻的命令。
所以,在脊柱吻合的这一刻,排异反应就开始了。
而麻醉所要做的,就是在第一时间,为弗朗西斯.雷蒙.霍特森注射抗排异药物。
经过专家的甄别,最终选定了环磷酰胺。
环磷酰胺本身就是用于治疗急性排异反应的药物。
而专家选择采用环磷酰胺冲击疗法,也是因为这个疗法是目前全世界最稳定的一种抗排异手段。
经过了无数次的临床试验。
所得出的最优结果。
根据专家的推算,在进行吻合手术的同时,就需要给弗朗西斯.雷蒙.霍特森新的躯体进行400mg静脉点滴。
至于这个静脉点滴将要持续多久。
这完全需要看弗朗西斯.雷蒙.霍特森对于新躯体的接受程度。
对于环磷酰胺疗法来说,小剂量使用时,就已经可以有效预防慢性排斥反应。
但想要增加环磷酰胺的移植存活率,环磷酰胺疗法就必须要控制在最适合的剂量之内。
这些,都是通过一次次的数据更新和AI判断之后,才提出的最终结果。
虽然环磷酰胺疗法中的环孢霉素A免疫抑制的副作用比强的松、硫唑嘌岭少。
但是过度使用,会破坏弗朗西斯.雷蒙.霍特森整体的免疫体系。
增加所有并发症的上升概率。
为了解决这个麻烦,在这一年时间内。
梅奥医疗国际一共尝试了十多台免疫临床试验。
在全部患者绝对安全的情况下,得出了最优化的数据。
对于这台异体头颅移植术来说,真正做到了充足的准备。
“准备吻合。”
随着陆晨这个命令,在手术台前的所有人,全都忙碌了起来。
将聚乙二醇的结合剂等比例涂抹在了弗朗西斯.雷蒙.霍特森以及新躯体的脊柱断离处。
然后参照陆晨和皮特教授给出的最终计算点,进行有效吻合。
这个过程中,众人全都小心翼翼地逐步推进。
丝毫的错误,都有可能会造成无法挽回的局面。
所有人,此刻,大气都不敢喘上一声。
生怕影响到身边人。