“麻醉？”

眼看一切都已经准备到位。

陆晨的眼神，看向了一旁的麻醉科副主任，还是熟悉的黄金搭档。

对于陆晨来说，有这位在，自己至少能够放心不少。

虽然陆晨的手术，很少需要麻醉保命的情况。

不过，一位自己熟悉的麻醉师，配合起来却是相当的重要。

“还差一点点，陆副院长再给我一点时间就好。”

此时的麻醉科副主任，却是示意陆晨稍安勿躁，再给自己一点时间。

“好。”

陆晨想也没想就答应了下来。

不管是什么样的手术，在麻醉师没有答应之前，这台手术就不能开始。

不管主刀的地位如何，在手术开始之前，一切都是麻醉说了算。

这一点，只要是外科医生，心里都明白。

所以，往往在这个时候，手术室内所有人，都会等麻醉做最后的判断。

而对着这台手术来说，麻醉科的责任也可以说是非常的重大。

先不说昨晚麻醉科已经给患者进行了一次局部麻醉，预先安置了顺应性球囊。

单单是这一台手术的麻醉，可是让上中心的麻醉科头疼了很久。

由于患者患上的是腹膜后肿瘤，这种病的病症本来就隐秘。

这就使得患者的早期诊断变得非常的困难。

而这段时间内，患者体内的肿瘤可以在其腹膜后的疏松组织间隙内，或者是腹腔内成长的非常迅速。

从MIR的判断上也能得出，此时患者体内的肿瘤已经变得相当大。

而这种情况下的肿瘤，是极易于患者的腹膜后。

也有可能感染患者的腹腔脏器血管、神经等发生紧密粘连侵犯的情况。

所以说，对于主刀和麻醉来说，这台手术的范围和难易程度，在开腹之前是无法做到准确预测。

就算是做了完善的术前检查，依旧很难判定。

而对于麻醉科来说，为了能够方便提供有力的术中循环和针对于呼吸功能的支持。

而且还要保障患者手术时，做到对患者内环境平衡的维护。

这一次的麻醉就必须要控制在合适的用药范围之内。

对此，上中心的麻醉科，做了不少的提前工作。

也研判了患者在手术中可能出现的问题。

既要做到百分百的万无一失，又要配合主刀的手术。

可以说，这两天，麻醉科的副主任，明显感觉到自己的头发掉的比平时多得多。

一开始的时候，麻醉科的同事们都倾向于硬膜外麻醉。

只不过，在做了充分的考虑之后，硬膜外麻醉还是被这位副主任给排除了。

用副主任的话来讲。

如果手术中采取硬膜外麻醉的方法。

那么，患者的平面是难以掌握的。

手术中，患者可能要面临翻转的可能，。

所以，如果是硬膜外麻醉，那么，机体平衡不能保障。

同时，对于患者重要脏器的功能，无法做到有效的管理。

所以，才会把硬膜外麻醉的方法给剔除了出去。

在讨论到了最后，麻醉科一致认为，术中要以观察血液动力学变化为重中之。

在手术一开始的时候，就可以要放置中心静脉导管.

而对于患者血压的监测，也要以动脉置管监测为最佳方案。

而这些，都不是其他医护人员能够知晓的。

或许很多人都不清楚，在手术之前，麻醉科已经做了这么多的事情。

这其中还不包括，在手术前，麻醉科已经制定了手术中可能出现的相关问题。

以及在术中如何在无法避免的情况下，采取有效的紧急处理。

而对于麻醉来说，这一台腹膜后肿瘤的手术，手术中的出血量一定不会少。

关键还是腹膜后肿瘤与腹膜后重要器官和大血管关系密切。

在手术中，主刀也好，其他医生也罢，如果一旦出现了失误，就可能会引起大出血的情况。

而且，患者目前的肿瘤不小，那就代表着肿瘤的供血非常丰富。

而这台手术，陆晨的目的，第一就是要将肿瘤与邻近脏器间进行必要的游离。

学医的都知道，肿瘤血管壁相当薄。

从影像上来看，患者肿瘤血管的管壁平滑肌发育不良。

这样一来的话，一旦发生出血的情况，想要收缩止血是非常不容易的。

虽然已经做好了充足的预防措施，可这也不是百分百就能起到决定性作用的。

而对于麻醉来说，如何在患者出现大出血的情况下，保下患者的性命，就成了麻醉科首要考虑的重点。

“一旦发生术中大出血的情况，必须要大量快速输血，实在来不及的情况下，必要时可以考虑人工推血。”

这是麻醉科最后一致的决定。

“手术时，严格监测患者的出入量、尿量、中心静脉压、心电图，一旦发现问题，必须通知主刀暂停手术。”

“注意可能出现的高钾血症。”

“肿瘤切除之前，还是需要充分补充血容量。”

这些，都是麻醉科进行了多次术前讨论的结果。

当然，预案虽然是做的差不多了。

可是最终的过程，还是要以手术时发生的为准则。

为了配合这台手术，麻醉科一共派出了三位经验十分丰富的麻醉师。

由副主任亲自带领。

可以说是做足了一切的准备。

“陆副院长，在确认一下，手术的路入，是前后联合入路。”

“是的。”

“好，麻醉这边已经没有问题了，陆副院长，可以随时准备手术。”

此时，麻醉科已经调整好了患者此时的体态。

“患者情况？”

“患者血压正常，氧饱和度正常，心跳正常，体温正常，麻醉一切正常，可以进行手术。”

“好，开始手术！”

这一刻，陆晨全面接管了整个手术室。

可以说，从这一刻开始，陆晨的每一句话，在手术室内，就是圣旨。

所有的医护人员，都必须要听陆晨的吩咐进行手术的治疗。

没有谁是有特权的，这就是手术室的规矩。

这也是为了，陆晨会被皇甫芮称为“手术室暴君”的原因。

从这一刻开始，一切，都要在陆晨的掌控之中。

“呼。。。开始了。”

而此时，观察室内的所有专家，都瞪大了双眼，期待了起来。